Tratarea cancerului mamar

Cel mai comun semn de cancer de san este aparitia unui nodul sau a unei tumori noi in san. Cand aceasta este nedureroasa, dura si neregulata, este foarte probabil sa fie cancer. Dar tumorile canceroase pot fi si rotunde, elastice si regulate. Exista totusi, in proportie de pana la 10%, si paciente care au durere in san, dar fara o masa tumorala palpabila. Ceea ce este important este ca atunci când apare ceva neobisnuit in san sa va adresati medicului.
In tratamentul cancerului exista mai multe optiuni terapeutice. Alegerea corecta a primei secvente terapeutice este obligatorie. Tratamentul este multimodal: chirurgical, radiologic, citostatic si hormonal. Prima secventa terapeutica va fi aleasa de comisia de tratament (toti medicii care vor asigura tratamentul) in functie de stadiul bolii, dar si de optiunea dumneavoastra.

Terapia locala si cea sistemica. Scopul terapiei locale este de a trata tumora primara. Exemple de terapie locala sunt chirurgia si radioterapia. Terapia sistemica se administreaza prin injectii pe cale intravenoasa, pentru a atinge celulele maligne care au diseminat dincolo de sân. Chimioterapia, terapia hormonala si imunoterapia constituie terapii sistemice.
Lumpectomia: indepartarea numai a formatiunii tumorale impreuna cu o zona de tesut sanatos adiacent. Aproape totdeauna este urmata de sase saptamani de radioterapie.
Mastectomia partiala: Indepartarea a mai mult de un sfert din san. De obicei, dupa aceasta operatie se administreaza radioterapie externa pe o durata de sase saptamani. Pentru majoritatea femeilor, lumpectomia si mastectomia partiala sunt la fel de eficiente ca si mastectomia propriu-zisa. Nu exista nici o diferenta in ratele de supravietuire la pacientele tratate prin una sau prin alta dintre aceste proceduri.
Mastectomia simpla sau totala: In aceasta interventie chirurgicala se indeparteaza intregul san, dar fara ganglionii limfatici axilari sau tesutul muscular subiacent sanului.
Mastectomia radicala modificata: Indepartarea intregului san si a unor ganglioni limfatici din zona axilara.
Mastectomia radicala: extirparea extensiva a sanului, ganglionilor limfatici si a musculaturii peretelui toracic. Astazi aceasta interventie se practica rar, deoarece mastectomia radicala modificata s-a dovedit la fel de eficace, dar cu o mutilare redusa si efecte secundare mai putine.
Disectia axilara: extirparea ganglionilor limfa

Fumatul la copii.
Chimioterapia este folosita de asemenea ca tratament principal la pacientele cu neoplasm diseminat an momentul diagnosticului sau la cele care disemineaza rapid dupa tratamentul initial.


Chimioterapia neoadjuvanta: se administreaza inaintea interventiei chirurgicale, adesea cu scopul de a produce reducerea tumorii, facand-o astfel mai usor de extirpat.
Radioterapia este tratamentul cu radiatii de energie inalta (precum razele X) administrat in scopul de a distruge sau reduce celulele canceroase. Radiatiile pot fi emise de aparate externe (iradiere externa) sau pot fi emise de materiale radioactive plasate direct in tumora (iradiere interna sau implant radioactiv) - mai putin folosite la noi in tara.
Tratamentele endocrine includ acele tratamente care se adauga sau interfereaza cu actiunea hormonilor pacientelor. La femeile cu tumori cu teste pozitive pentru receptorii estrogenici si progesteronici se poate administra tratament endocrin pentru a bloca efectele estrogenilor si cresterea celulelor maligne in tesutul mamar.
Transplantul de maduva osoasa sau de celule stem poate fi folosit ca terapie adjuvanta la unele paciente cu un risc crescut de recurenta sau in tratamentul bolii avansate. Eficacitatea acestui tratament este inca in studiu. Actualmente, aceste proceduri sunt efectuate ca parti ale trialurilor clinice.